Perspectiva de River City Wellness
Este artículo de PXDocs se comparte como educación para padres en Austin y comunidades cercanas como South Austin, Buda, Circle C, Dripping Springs y Central Texas. En River City Wellness, nuestro equipo usa una perspectiva enfocada en el sistema nervioso para ayudar a las familias a hacer mejores preguntas sobre regulación, estrés, sueño, digestión y desarrollo.
Esta información no reemplaza la atención médica de su pediatra. Si su hijo tiene dolor intenso, fiebre, vómitos, sangre en las heces, pérdida de peso, deshidratación u otros síntomas preocupantes, busque atención médica de inmediato.
¿Sabía que 1 de cada 200 niños solo en los Estados Unidos se ven afectados por PANDAS, un trastorno complejo que puede provocar cambios repentinos y graves en el comportamiento, las emociones y la salud física de un niño? Como padre, es esencial comprender qué es el PANDAS y cómo puede afectar el bienestar de su hijo.
PANDAS, que significa Trastornos Neuropsiquiátricos Autoinmunes Pediátricos Asociados con Infecciones Estreptocócicas, es una afección que ocurre cuando el sistema inmunológico de un niño ataca erróneamente las células cerebrales sanas después de una infección por estreptococo. Esta respuesta autoinmune puede resultar en una amplia gama de características neuropsiquiátricas, incluyendo el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), tics, ansiedad y labilidad emocional.
Navegar por las complejidades del PANDAS puede ser abrumador para los padres, especialmente cuando se enfrentan a información contradictoria y opciones de atención limitadas. Comprendemos los desafíos que enfrentan las familias al lidiar con el PANDAS, y estamos aquí para brindarle el conocimiento, el apoyo y la atención sin medicamentos que su hijo necesita para prosperar.
En este artículo, exploraremos el PANDAS, sus señales, causas subyacentes y el enfoque único que adopta para abordar la raíz del problema.
¿Qué es el PANDAS?
PANDAS, o Trastornos Neuropsiquiátricos Autoinmunes Pediátricos Asociados con Infecciones Estreptocócicas, es una afección que afecta a niños, generalmente entre los 3 y los 12 años. Se caracteriza por la aparición aguda de TOC o afecciones de tics, junto con otras características neuropsiquiátricas, después de una infección estreptocócica, como la faringitis estreptocócica o la escarlatina.
Los expertos coinciden en que la incidencia y prevalencia precisas del síndrome PANDAS/PANS son desconocidas, pero se acepta ampliamente que el PANDAS es más común de lo que se entiende y reconoce actualmente dentro del sistema médico convencional.
En niños con PANDAS, el sistema inmunológico del cuerpo ataca erróneamente las células cerebrales sanas, particularmente en los ganglios basales, una región del cerebro responsable del control motor, el comportamiento y las emociones. Se cree que esta respuesta autoinmune es desencadenada por el mimetismo molecular, un proceso en el que los anticuerpos producidos para combatir la infección por estreptococo reaccionan de forma cruzada con el propio tejido cerebral del niño.
La inflamación y la disfunción resultantes en el cerebro conducen a la aparición repentina o al empeoramiento de las señales de los síndromes neuropsiquiátricos. Pueden ir acompañadas de otras manifestaciones físicas y neurológicas, como cambios en la escritura, sensibilidades sensoriales y alteraciones del sueño.
Es importante señalar que, si bien el PANDAS está asociado con infecciones estreptocócicas, no todos los niños que contraen estreptococo desarrollarán la afección. Los estudios muestran un fuerte vínculo entre el PANDAS y los factores genéticos o hereditarios. Aunque los investigadores no han identificado un gen específico relacionado con el PANDAS, las deficiencias inmunitarias y las afecciones de salud mental son factores contribuyentes.
Profundizando un nivel más, un componente adicional que no se discute lo suficiente sobre el PANDAS es que, con mayor frecuencia, el niño ya presentaba señales de desregulación neurológica y disautonomía incluso antes de las infecciones por estreptococo y la inflamación resultante. Esta es la razón por la que muchas familias informan que aún permanecen atrapadas en la montaña rusa del PANDAS incluso cuando adoptan un enfoque de medicina integrativa y antiinflamatoria a través de cambios en la dieta, desintoxicaciones y suplementos, porque si bien estos son pasos absolutamente necesarios y cruciales en el cuidado natural del PANDAS, este enfoque de medicina funcional a menudo no aborda la desregulación fundamental del sistema nervioso que ya existía, dejando al niño más susceptible a esta tormenta neuroinmune.
Señales del PANDAS
Una de las características más llamativas del PANDAS es la aparición abrupta de rasgos, que pueden manifestarse aparentemente de la noche a la mañana. Los niños con PANDAS pueden experimentar un cambio dramático en su comportamiento, estado emocional y funcionamiento general. Los rasgos pueden clasificarse en tres áreas principales:
Señales del Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)
Los niños con PANDAS pueden desarrollar repentinamente pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos. La investigación indica que los pacientes pediátricos con PANDAS representan hasta el 25% de los niños diagnosticados con TOC. Algunos ejemplos incluyen:
- Lavado de manos o limpieza excesivos
- Preocupación por los gérmenes o la contaminación
- Miedo intenso a enfermarse o a que les pase algo malo a ellos mismos o a sus seres queridos
- Comportamientos repetitivos de verificación o conteo
- Ordenar objetos en un orden o patrón específico
Estos rasgos obsesivo-compulsivos pueden ser graves y angustiantes, interfiriendo con la vida diaria del niño y causando una ansiedad significativa.
Señales de Tics
El PANDAS también puede causar la aparición repentina o el empeoramiento de las afecciones de tics, que se caracterizan por movimientos o vocalizaciones involuntarios y repetitivos. Estos pueden incluir:
- Tics motores: Parpadeo de ojos, muecas faciales, encogimiento de hombros o sacudidas de la cabeza o las extremidades
- Tics vocales: Carraspeo, gruñidos, olfateo o repetición de palabras o frases (ecolalia)
Los tics asociados con el PANDAS pueden ser complejos y graves, causando una angustia significativa y un deterioro en el funcionamiento social y académico.
Otras Señales Neuropsiquiátricas y Físicas
Además de los rasgos de TOC y tics, los niños con PANDAS pueden experimentar una variedad de otras manifestaciones neuropsiquiátricas y físicas, como:
- Ansiedad por separación o miedo a estar lejos de los padres
- Labilidad emocional, irritabilidad o agresión
- Comportamientos inapropiados para la edad o rabietas
- Deterioro en el rendimiento escolar o en la escritura
- Sensibilidades sensoriales, como sensibilidad a la luz, el sonido o el tacto
- Regresión del desarrollo, como habla infantil o pérdida de habilidades previamente adquiridas
- Alteraciones del sueño, incluyendo dificultad para conciliar el sueño o pesadillas frecuentes
- Frecuencia urinaria o mojar la cama (Enuresis)
Es esencial que los padres estén atentos a estas señales y busquen atención médica si notan una aparición repentina o un empeoramiento de cualquiera de estas señales en su hijo. El reconocimiento y la intervención tempranos son cruciales para manejar el PANDAS y minimizar su impacto en la calidad de vida del niño.
Causas del PANDAS
Comprender las causas subyacentes del PANDAS es crucial para los padres que buscan apoyar la salud y el bienestar de sus hijos. Si bien los mecanismos exactos detrás de la afección aún se están investigando, se han identificado varios factores clave que contribuyen al desarrollo del PANDAS.
Infecciones por Estreptococo del Grupo A (GAS)
Se cree que el PANDAS es desencadenado por una respuesta inmune mal dirigida a las infecciones por estreptococo del Grupo A (GAS), como la faringitis estreptocócica o la escarlatina. Cuando un niño contrae una infección por GAS, su sistema inmunológico produce anticuerpos para combatir la bacteria. Sin embargo, en algunos casos, estos anticuerpos atacan erróneamente las células cerebrales sanas, particularmente en los ganglios basales, lo que lleva a las señales neuropsiquiátricas asociadas con el PANDAS.
Este proceso, conocido como mimetismo molecular, ocurre cuando los anticuerpos reaccionan de forma cruzada con el propio tejido cerebral del niño debido a las similitudes estructurales entre la bacteria estreptocócica y ciertas proteínas cerebrales. La inflamación y la disfunción resultantes en el cerebro dan lugar a la aparición aguda pediátrica de TOC, tics y otras señales neuropsiquiátricas.
El Concepto de la “Tormenta Perfecta”
Si bien las infecciones por GAS son un desencadenante necesario para el PANDAS, no todos los niños que contraen estreptococo desarrollarán la afección. En PX Docs, creemos que una combinación de factores, a menudo referida como la “Tormenta Perfecta”, puede contribuir al desarrollo del PANDAS en algunos niños.
Estos factores incluyen:
- Vulnerabilidad genética: Algunos niños pueden tener una predisposición genética a trastornos autoinmunes o una mayor sensibilidad a las infecciones por estreptococo, aumentando su riesgo de desarrollar PANDAS.
- Factores ambientales: La exposición a diversos desencadenantes ambientales, como el estrés, las toxinas, el uso excesivo de antibióticos, el trauma de nacimiento u otras infecciones, puede exacerbar la respuesta inmune y contribuir al inicio del PANDAS.
- Momento de las infecciones: La edad a la que un niño contrae una infección por GAS y la frecuencia de las infecciones también pueden desempeñar un papel en el desarrollo del PANDAS.
El Papel de la Subluxación y la Disautonomía
Además de la respuesta autoinmune desencadenada por las infecciones por GAS, la subluxación y la disautonomía también pueden contribuir al desarrollo y la gravedad de los rasgos del PANDAS. La subluxación puede conducir a la disfunción neurológica y a una comunicación alterada entre el cerebro y el cuerpo. La disautonomía, un desequilibrio en el Sistema Nervioso Autónomo (SNA), puede exacerbar aún más los rasgos neuropsiquiátricos asociados con el PANDAS.
Abordar la subluxación y la disautonomía a través de intervenciones dirigidas, como el Cuidado Qui
- Títulos de anticuerpos estreptocócicos (ASO y Anti-DNasa B): Títulos elevados pueden indicar una infección reciente por estreptococo del grupo A.
- Cultivo de garganta: Un cultivo positivo puede confirmar la presencia de una infección actual por estreptococo del grupo A.
Diagnósticos Diferenciales
Varias otras condiciones pueden presentar signos similares al PANDAS, por lo que es importante que los proveedores de atención médica consideren y descarten estos diagnósticos diferenciales:
- PANS (Síndrome Neuropsiquiátrico Pediátrico de Inicio Agudo): Una categoría más amplia que incluye PANDAS y otras infecciones o desencadenantes.
- Síndrome de Tourette: Una condición neurológica caracterizada por tics motores y vocales crónicos.
- Corea de Sydenham: Una condición neurológica asociada con la fiebre reumática, que puede causar movimientos involuntarios y alteraciones emocionales.
En PX Docs, nos enfocamos en soluciones de cuidado natural, sin medicamentos y de causa raíz para niños y familias. Esto significa que un diagnóstico en profundidad no es necesariamente esencial, ya que no tratamos ni curamos. Sin embargo, cuando se trata de PANDAS, puede ser extremadamente útil tener un diagnóstico preciso para que tanto los padres como los proveedores sepan a qué se enfrentan y no se sorprendan por el inicio repentino o la desaparición de los síntomas, y la probable “montaña rusa” de la recuperación, que es bastante natural y normal con esta compleja condición.
Opciones de Cuidado Convencional para PANDAS
El cuidado convencional para PANDAS típicamente implica una combinación de medicamentos e intervenciones terapéuticas para manejar los rasgos y abordar la infección subyacente. Si bien estos planes de cuidado pueden ser efectivos en algunos casos, es posible que no aborden la causa raíz de la condición y pueden tener efectos secundarios significativos.
- Antibióticos: El PANDAS es desencadenado por una infección estreptocócica, lo que lleva a la prescripción de antibióticos para eliminar la bacteria y prevenir futuras infecciones. En algunos casos, se pueden recomendar antibióticos profilácticos a largo plazo para prevenir infecciones recurrentes por estreptococos y brotes de PANDAS. Sin embargo, el uso excesivo de antibióticos aumenta el riesgo de resistencia a los antibióticos, con estudios que muestran que el 25% de los antibióticos recetados a niños fueron innecesarios.
- Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): La terapia cognitivo-conductual es una forma de psicoterapia que puede ayudar a los niños con PANDAS a manejar sus síntomas obsesivo-compulsivos y la ansiedad. Esta terapia se centra en identificar y modificar patrones de pensamiento y comportamientos negativos, proporcionando a los niños estrategias de afrontamiento para manejar mejor sus rasgos.
- Terapias Inmunomoduladoras: En casos severos de PANDAS, se pueden considerar terapias inmunomoduladoras para ayudar a regular el sistema inmunológico y reducir la inflamación. La Inmunoglobulina Intravenosa (IVIG) es una infusión de anticuerpos que puede ayudar a modular la respuesta inmune y disminuir la neuroinflamación. La plasmaféresis es un procedimiento que elimina anticuerpos dañinos de la sangre, lo que puede aliviar la gravedad de los rasgos de PANDAS.
Si bien estos planes de tratamiento convencionales e integradores pueden proporcionar alivio a algunos niños con PANDAS, es posible que no aborden la disfunción neurológica subyacente y pueden tener efectos secundarios significativos. Como resultado, muchos padres están buscando otros enfoques que lleguen a una capa de curación más profunda y fundamental.
El Enfoque de PX Docs para PANDAS: Desbloqueando el Potencial de su Hijo
Entendemos los desafíos que enfrentan las familias al lidiar con PANDAS, y creemos que cada niño merece la oportunidad de prosperar. Nuestro enfoque único para PANDAS se centra en abordar la verdadera causa raíz de la condición apoyando la salud neurológica y la función fundamental del niño.
Central en nuestro enfoque es la comprensión de que PANDAS no es solo un trastorno autoinmune, sino una condición compleja que implica disfunción y desequilibrio neurológico. Al abordar la subluxación, la desregulación y la disautonomía a través de la Atención Quiropráctica Enfocada Neurológicamente, nuestro objetivo es restaurar la función adecuada del sistema nervioso y apoyar los procesos de curación natural del niño.
Para identificar con precisión las áreas de subluxación y desregulación del sistema nervioso, los quiroprácticos de PX Docs utilizan escaneos neurológicos avanzados conocidos como escaneos INSiGHT. Estos escaneos proporcionan una evaluación detallada de la salud neurológica del niño, lo que permite a nuestros quiroprácticos desarrollar planes de cuidado personalizados que se dirigen a las necesidades específicas de cada niño.
Al abordar la subluxación y la disautonomía, nuestro enfoque tiene como objetivo restaurar el equilibrio del sistema nervioso, reducir la gravedad de los rasgos de PANDAS y apoyar el desarrollo general y la calidad de vida del niño. Al adoptar un enfoque sin medicamentos para el cuidado de PANDAS, buscamos empoderar a las familias con el conocimiento y las herramientas que necesitan para apoyar el camino de curación de sus hijos.
Empoderando a las Familias para Abrazar la Esperanza y la Sanación
Entendemos que navegar las complejidades del PANDAS puede ser abrumador para las familias. Estamos aquí para brindar el apoyo, la orientación y la experiencia que necesita para ayudar a su hijo a desarrollar todo su potencial y prosperar.
Si sospecha que su hijo podría estar lidiando con PANDAS, o si ha estado buscando respuestas y soluciones, le animamos a visitar el Directorio de PX Docs para encontrar un profesional calificado en su área. Nuestra red de quiroprácticos dedicados y compasivos está comprometida a brindar la más alta calidad de cuidado y apoyo para niños con PANDAS y sus familias.
Recuerde, no está solo en este camino. Con el cuidado y el apoyo adecuados, su hijo puede superar los desafíos del PANDAS y abrazar una vida de salud óptima, felicidad y bienestar. Dé el primer paso hoy y descubra los beneficios que cambian la vida de la Atención Quiropráctica Enfocada Neurológicamente para su hijo y toda su familia.
Preguntas que hacen las familias en Austin
¿River City Wellness trata el TDAH?
No diagnosticamos ni tratamos el TDAH. Nuestro papel es evaluar cómo el estrés del sistema nervioso, la postura, el sueño y la función espinal pueden influir en la regulación y el enfoque. Muchas familias usan esta información junto con su pediatra, terapeuta u otros profesionales.
¿Cuándo debería buscar evaluación médica o conductual?
Busque apoyo profesional si los problemas de atención, impulsividad, sueño, conducta o aprendizaje afectan la escuela, la seguridad, las relaciones o la vida familiar de su hijo.
¿Dónde está River City Wellness?
River City Wellness está en 8708 S. Congress Ave Suite 570, Austin, TX 78745. Atendemos a familias de Austin y áreas cercanas como South Austin, Buda, Circle C, Dripping Springs y Central Texas.
Publicado originalmente en PX Docs por Dr. Tony Ebel, DC, CPPFC, CCWP.
Compartido por River City Wellness con fines educativos.